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手足口病的基本知识

贵阳市公共卫生救治中心www.gysggwsjzzx.cn 日期: 2016-06-27 08:57:41 作者:贵阳市公共卫生救治中心

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手足口病的基本知识

什么是手足口病

手足口病是一种以儿童为主体的传染性疾病,通常患有手足口病的人群都是5岁以及5岁以下的儿童,这种疾病可以引起手足和口腔等部位的疱疹,也有一些少数的患儿可能引起脑水肿、无菌性脑膜脑炎以及心肌炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(),其中以柯萨奇病毒A16(CoxA16)和肠道病毒71(EV71)最为常见。

 

手足口病的传播途径

手足口病是由一组肠道病毒引起的,患病宝宝和无症状的病毒携带者是主要传染源。这些人群的唾液、疱疹液、粪便中含有大量的病毒,可以污染手、毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、餐具、衣物等。

宝宝可能会通过一些接触过污染水或者饮用被污染的水经过口咽进行传染。患有手足口病的宝宝咽部的分泌物中是含有手足口病的病毒的,可以通过咳嗽、说话、喷嚏等方式污染周围的空气。如果宝宝接触患儿,可因为吸入被病毒污染的空气而被传染。手足口病从每年的四五月份开始增多,七八月份高发,主要侵犯5 岁以下的宝宝,尤其是1 3 岁的宝宝发病率最高。

 

儿童手足口病的症状有哪些

患病初期的宝宝,有轻微的流鼻涕、咳嗽、低热等类似感冒的症状。继之,口腔内出小水疱或溃疡。大一些的宝宝会告诉妈妈嘴疼,小宝宝则表现出爱流口水、拒绝吃东西、哭闹。妈妈检查一下宝宝的口腔黏膜可以发现,在舌、两颊部或唇齿侧有粟米样的斑丘疹、水疱或溃疡,周围有红晕。同时,宝宝的手、脚、臀部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。

儿童手足口病病情较轻,不会产生严重后果。但少数宝宝可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,也可导致死亡。

 

为什么有的宝宝会因此而死亡

因为手足口病是一种由由各种肠道病毒或者病菌引起并传染的儿童型疾病,但是只有其中的肠道病毒71(EV71) 会引起比较严重的后果也就是死亡,但发生率极低,其他肠道病毒是不会导致死亡的。

绝大多数患儿都不是EV71 所致,因此病情较轻,不会产生严重后果。另外,少数宝宝可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,也可导致死亡。

 

有什么特效治疗方法吗

手足口病属于自限性疾病,不需要特殊治疗,只要护理得当,宝宝不出现严重的并发症,一般1周就可痊愈了,但需要隔离两周。手、足、臀部皮疹初期,可涂炉甘石洗剂;疱疹形成或破溃时,可涂05% 的碘伏。妈妈要注意宝宝的皮肤卫生,防止感染。患病期间宝宝会有不同程度的发热,一般为低热或中度发热,不需要特殊处理,可让宝宝多喝水,别穿盖得太厚,用洗温水浴等方法物理降温。如果宝宝出现高热,用物理降温效果不明显时,可合理选用安全、有效的退热药,如对乙酰氨基酚、布洛芬。宝宝的衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软。剪短指甲,防止宝宝抓破皮疹。宝宝的房间要定时开窗通风,保持空气新鲜。

 

手足口病有疫苗吗?怎么有效预防手足口病

目前还没有应用于临床的手足口病疫苗。饭前、便后和外出后,妈妈要用肥皂或洗手液给宝贝洗手,不要让宝宝喝生水、吃生冷食物。如果周围有患病宝宝,妈妈不要让宝宝和他接触。在本病流行期间,尽量不带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。宝宝使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等,在使用前后都要充分清洗、消毒。居室要经常通风,勤晒衣物、被褥。

 

手足口病的预防

1、家长、孩子要养成良好生活习惯。家长喂养婴幼儿时要洗手,教育儿童养成良好的洗手习惯;督促孩子养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。

2、加强居室内空气流通。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,继发感染。

3、生活用品常消毒。经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品,勤晒衣被;应将孩子的餐具、玩具等用品及时消毒,预防病从口入。

4、家长应尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所,以减少被感染机会。

5、如有不适,及早到正规医院就诊。

6、补充营养,休息充足家长要给孩子补充营养,提高免疫力;还要注意孩子的休息,避免日光曝晒,防止因过度疲劳降低抵抗力。

 

口腔内的水疱容易溃破,宝宝因为疼痛而不肯吃东西怎么办

妈妈可将鱼肝油或维生素B2片剂研成的粉,涂在宝宝口腔内的溃疡处,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,防止继发感染。除了奶类,宝宝要吃清淡、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物,禁食冰冷、辛辣、过咸的刺激性食物。

 

手足口病饮食注意事项

1、饮食宜清淡无刺激性,忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。

2、饮食温度不宜过高,食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛,不利于病变愈合。

手足口病患儿的饮食应以清淡、流质或半流质食物为主,清水煮面条、稀饭、粥、馒头、米饭、青菜等都不错。家长还要注意避免孩子食用高蛋白食物、饮料、水果、油腻食物以及干硬、难消化食物。日常饮食中,宝宝应少吃油腻、燥热、难消化的食物,以免肠胃“疲劳”,这是因为,一旦胃黏膜屏障功能减弱,肠道病毒就会有机可乘,应该多吃蔬菜水果以及清淡饮食。

注意饮食卫生:宝宝用的餐具在使用前,一定要注意消毒;奶瓶、奶嘴、汤勺、过滤纱布或滤网、榨汁机等食具,每次使用前后都应该用开水烫、煮沸、晾干;冰箱内放置的食物必须加热后食用;在常温下放置的剩奶不能超过4个小时。

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