近日肝病科完成了第一例TACE联合载药微球(DEB-TACE)治疗原发性肝癌的新技术。
载药微球栓塞(DEB-TACE)是指将化疗药物载于栓塞剂,在DSA引导下同时实现载药与栓塞剂的动脉递送,到达病灶后通过离子交换机制缓慢释放药物。其优点是能永久栓塞肿瘤血管而且不断地释放化疗药物,达到长期对肿瘤细胞进行栓塞和毒杀作用,是一种全新的肝脏恶性肿瘤介入材料。一方面它可以阻断肿瘤的供血动脉——“饿死”癌细胞,另一方面它可以持续释放化疗药物——“毒死”癌细胞,实现对癌细胞的双重绝杀,为肝癌患者提供了全新的治疗方案。
治疗案例
患者基本信息:
女性患者,65岁,因“发现丙肝6+年,右上腹部痛1+月”入院。6+年前患者体检发现丙肝抗体阳性,当时肝功能、HCV-RNA不详,遂自行购买“吉三代”三瓶口服,自诉治疗后复查病毒清除(未见报告单)。1+月前患者无明显诱因感右上腹痛不适,为阵发性隐痛,无腹胀、腹泻,无眼黄、尿黄,无恶心、呕吐,无黑便、血便等不适,遂就诊于当地综合住院治疗,完善上腹部核磁检查提示肝脏占位(具体不详),现患者为求进一步专科诊治,故转诊公卫中心就诊。
入院辅查结果:
影像学结果:
上腹部增强CT
上腹部增强核磁共振
诊断原发性肝癌明确,并丙型肝炎病毒复发。
诊疗方案:与患者及家属知情同意后,选择TACE联合载药微球(DEB-TACE)及积极护肝抗病毒治疗。由肝病科杨智刚副主任医师、谭丽主治医师、杨金娟主管护师完成治疗,目前患者病情稳定,无治疗不良反应。
治疗过程:
术中治疗前造影
治疗后造影
传统的TACE(cTACE)与DEB-TACE的区别。
肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗晚期肝癌的新途径,是栓塞治疗的顶端手段。传统栓塞剂栓塞完成后化疗药物被肝脏代谢,碘化油也会被肝脏消散,而载药微球持续时间可达数月之长,且栓塞效果是永久的。
DEB-TACE 为肝癌治疗新技术,肝病科开展此项技术并成功能完成该治疗,是我市中晚期肝癌介入治疗新手段。可明显提高肿瘤局部 化疗药物浓度,减少全身高药物浓度导致的不良反应,还可延长化疗药物作用时间、提高治疗效果。让更多中晚期肝癌患者的总体有效率、 并发症发生率、 住院时间、改善患者生活质量等方面获益。
肝病科门诊:
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上午:08:00--17:30;
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