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公卫中心麻醉科手术室成功完成一例巨大甲状腺手术患者的困难气道管理

贵阳市公共卫生救治中心www.gysggwsjzzx.cn 日期: 2024-02-25 13:35:00 作者:麻醉科手术室

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春节前夕,杨女士来到贵阳市公共卫生救治中心,想对困扰自己十多年的甲状腺包块(俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”)进行治疗处理。

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患者入院后明确病情,右侧甲状腺巨大肿块,大小约10cm×8cm,明显压迫气管导致气管左侧移位。巨大的甲状腺包块易挤压气道出现变形甚至窒息风险,给麻醉医生气管插管操作造成了一定的风险与困难。外三科组织麻醉科、内三科、耳鼻喉科、病理科、ICU等多学科进行会诊,制定科学精准的麻醉术方案和手术方案。

术前一天与杨女士耐心沟通后,她非常配合麻醉医生进行清醒气管插管操作,插管前喉部完善的局部麻醉及镇静药物缓解了她的不适感,气管插管顺利完成,手术也顺利结束。杨女士的术前甲状腺包块气管软化试验结果阳性,这就意味着如果术后冒然拔除气道里的气管导管,可能会出现窒息甚至生命危险,为保证杨女士的术后安全,我们将患者送入了重症监护病房观察。

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经重症监护病房和外三科精心治疗,术后第6天杨女士痊愈出院,我们再次来到病房访视她的情况,杨女士表示非常感谢医生和护士的悉心照料,并且露出了满意的笑容。


这次困难麻醉手术的成功完成,是手术科室技术发展的缩影,麻醉科手术室成立了困难气道管理团队,掌握成熟的处理流程,同时,拥有可视化设备助力,为困难气道患者手术保驾护航。


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