一双“慧眼”，超声支气管镜让诊断更精准！

        导管鞘引导下超声内镜肺内病变活检（EBUS-GS）明确诊断。

        李大哥家住清镇市，长期务农，近半月出现反复咳嗽、咯血、气促症状，就诊于省内的多家医院，胸部CT发现右中叶不张，给出的诊断治疗方案是“右中叶切除”，然后术中取病理标本进行冰冻切片检查后，协助诊断。听到这个方案，家人犹豫了，他们考虑：如果是肿瘤，那做手术也值得，但如果不是肿瘤，就切掉部分肺，那不是太可惜了吗。

        未明确的诊断及让李大哥望而却步，家人打听到公卫中心开展的微创超声支气管镜诊断技术能快速精准掌握病变并明确诊断，于是来到公卫中心下坝院区，通过内镜中心会诊，决定采用导管鞘引导下超声内镜肺内病变活检（EBUS-GS）方式明确诊断。活检手术快速、创伤小，进行很顺利。 

        李大哥通过术后病理结果提示为“低分化癌”，结合患者病理类型低分化、胸腔有积液、纵隔淋巴结增大，考虑已有转移，为晚期肿瘤，不适合手术，考虑使用肿瘤综合治疗手段。

       超声支气管镜EBUS-GS技术，不仅可以活检纵隔淋巴结和中央型病灶，还可以活检远端支气管团块样病灶。创伤小，费用低，诊断效率高，可以进行肺部肿瘤诊断、分期，也可以诊断感染性疾病，免疫性疾病，比如淋巴结核、结节病。综合诊断效率80%以上。对疾病早期发现、准确诊断和治疗规划具有重要意义。