随着微创外科、麻醉技术、循证医学、优质护理的不断发展,如何让患者术后并发症更少、住院日更短、患者舒适度更高等问题,加速康复外科(ERAS)理念的引入,引起了临床的高度重视。为了让医务人员更加了解加速康复外科(ERAS)的定义及优点, 2月10日,医务科举办院内业务培训,由麻醉科主治医师何云主讲《加速康复外科应用》,来自院内百余名医务人员参加了此次学习。
何云主治医师授课
本次课程基于ERAS临床实践需求和最新的研究进展,从技术概述和发展、应用现状、实施方案等方面对ERAS进行了详细介绍。何云主治医师介绍了在临床实践中医务人员需要改变的一些理念:缩短禁饮食时间 、体液优化 、预防恶心呕吐(PONV)、维持体温 、尽早恢复胃肠动力 、多模式镇痛等;ERAS在临床应用中的护理注意事项、营养支持、麻醉选择方式以及ERAS开展过程中会存在的具体问题和应对措施。强调只有通过不断更新观念,加强培训学习,提高ERAS在医、护、患的依从性,发挥临床、营养康复等优势,将医院围术期医疗质量进一步提升。
ERAS在我院麻醉科启动实施以来,成功为一岁的骨结核手术患儿提供围术期优化措施,该患儿因外院治疗效果不佳比较大,转入我院,麻醉科评估后为其开启ERAS流程,通过优化手术流程,患儿术后1小时开始进食,4小时下床活动,未出现术后并发症。
麻醉科医务人员为患者做术前宣教
对患者来说,手术就像一段旅行,ERAS则贯穿于整个过程以保障患者“安全的结束旅程”。ERAS不是一种手术方式,也不是一门独立的学科或外科学的分支,其本质上是一系列围手术期(即术前、术中和术后)处理程序和方法的创新。该理念通过全面优化的围手术期处理及治疗方法,采取一系列规范化的措施和疼痛管理方法,最终实现外科手术病人少疼痛、低风险、少花销并且快速康复的目标。