2026年4月8日，贵阳市公共卫生救治救治中心医务科、病案室、医保科联合深入胸外科，召开科室病种专项研讨会，围绕胸外科优势病种在DIP
2.0支付方式下的运行情况进行深入分析与交流。会上，医务科科长张蔓娜指出，胸外科诊疗技术难度高，为医院CMI值作出积极贡献，特别是在传染病重症患者救治方面发挥了一定的社会价值，但也直接导致部分病例病种离散、成本偏高，科室病种优势未能充分凸显。会议重点讨论了胸外科病种不集中、核心病种入组率低、脓胸及胸膜瘘等病种住院时间长、结核患者术后恢复慢等问题，并提出建立“技术攻关—综合决策—及时整改”的闭环机制，推动术后快速康复（ERAS）与DIP付费规则深度耦合，以缩短平均住院日、优化耗材使用结构，提升胸外科病种在DIP
2.0支付方式下的核心优势。
此次专项研讨是我院自2025年10月启动DIP
2.0支付方式改革以来的一个缩影。为进一步贯彻落实《贵州省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，深化医保DIP
2.0支付方式改革，提升精细化管理水平，我院于2025年10月底由医务科牵头，联合病案室、医保物价科、运营办、信息科组建DIP
2.0支付方式改革推进工作组，聚焦病种成本核算、临床路径优化等重点领域。 改革推进工作组成立以来，遵循“夯实基础、精准核算、优化路径”的工作方针，建立每周会商机制，累计组织专题研讨会议10余次。同时，坚持数据赋能，精准分析2024年度及2025年全院排名前50病种的运行数据，重点对慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张等核心病种组开展入组精准度、DIP盈亏、运营成本覆盖情况的专项环比分析，并对重点科室实施“一对一”深度剖析。目前已完成肝病科、胸外科、结核科常见病种组的分析及全成本核算。通过深入分析，精准定位了药品耗材超支、平均住院日偏高、高倍率及低倍率病例等亏损问题的根源，并在医疗技术管理委员会、医疗质量与医疗安全、病案质量会议上提出整改建议，为后续工作明确了方向。 下一步，贵阳市公卫中心将以DIP
2.0支付方式改革为主要抓手，持续深化多部门协同联动，推动支付方式改革向纵深推进。具体而言，将把DIP应用从重点科室逐步拓展至全院临床科室，同步扩大DIP病种组分析范畴；通过优化诊疗流程路径、规范病案首页填写，确保DIP精准入组，推动临床整改落地；同时，由中心DIP
2.0推进工作组围绕“数据诊断—问题定位—优化落地”全流程，总结提炼可复用的典型案例，并在全院范围内推广实施。
