贵阳市公共卫生救治中心作为贵州省耐药结核病的定点医院，结核一科（耐药结核科）承担着收治全省各地区耐药结核及重症结核患者的重要任务。科室长期致力于加强与全国领先的结核病诊疗团队的合作与交流，紧跟耐药结核病治疗的前沿动态，率先在全省开展了贝达喹啉、德拉马尼等耐药结核病治疗药物的临床应用，并积极探索超短程全口服治疗方案的研究，为提高全省耐药结核病治疗成功率作出了突出贡献。
科室现有床位83张，医护人员32人（其中医生11人，护士19人）。医生正高职称2人、副高职称3人、主治医生4人、住院医生3人。医师队伍中，硕士研究生2人、博士研究生1人。
结核一科主要收治全省耐药结核、重症结核病、肺部感染等患者，科室现有无创呼吸机4台、VG70呼吸机3台、V60呼吸机2台、PB840呼吸机三台，以及视新床旁纤维支气管镜、日本光电除颤仪、床旁B超、床旁血气及生化分析仪等设备。
结核一科主要采用多学科诊疗策略，在结核病早期发现、肺结核与其他肺部疾病的鉴别诊断，有合并症、并发症的复杂难治性结核病，各种耐药结核病等方面，积累了丰富经验。还积极与全国先进的结核病诊疗中心接轨交流，为患者提供优质的结核病诊疗服务。此外，科室还积极开展中西医结合（如中药口服、穴位贴敷、穴位注射、中药熏洗）等辅助治疗结核、耐药结核、重症结核的相关并发症及基础疾病，取得了较好的临床疗效。
专家介绍
黄忠峰
科主任，主任医师，贵州医科大学公共卫生学院硕导。担任中国防痨协会非结核分枝杆菌病专业分会委员、中国医促会结核病防治分会委员、贵州省健康科普专家、贵州省卫健委结核病专家组成员、贵州省卫健委艾滋病医疗质控中心专家委员会委员、贵州省医学会热带病与寄生虫学分会常委、贵州省防痨协会第七届理事会理事、贵州省医学会临床流行病学分会委员、贵阳市医学会传染病学分会常委、贵阳市卫健局结核病质控中心主任委员。从事结核病防治工作30年，主持及参与国家级、省级的重大科研项目及国家自然基金项目近10余项，主编专著2部。
杨守贵
科副主任，副主任医师，贵州中医药大学中西医结合临床（呼吸内科方向）硕士研究生，以色列特拉维夫大学附属梅尔医学中心访问学者。担任中国防痨协会中西医结合专业分会委员、贵州省中西医结合呼吸分会委员、贵州省医学会青年呼吸委员、贵阳市传染病分会委员、贵阳市医疗事故鉴定专家组成员。参与及主持多项国家级、省市级科研课题。先后于省级以上刊物发表文章共4篇，参与编写贵阳市地方行业规范（呼吸系统及结核）2个，呼吸内科专著一部。
高莹
主任医师，从事结核病工作20年。担任中华医学会结核病分会临床试验专委会委员、中华医学会结核病分会儿童结核病专委会委员、中国防痨协会肺外结核分会专委会委员、贵州省医学会热带病及寄生虫病分会委员、贵阳市医学会传染病分会委员。从事呼吸、结核病相关工作十余年，以第一作者发表多篇国家级论文，参与多项国家、省、市级科研，主持省卫健委科研一项，通过省、市级新技术新项目三项。对肺结核、耐药结核、肺外结核、重症结核的诊断及治疗有丰富的诊疗经验。
陈丽娜
副主任医师，医学博士。担任贵州省研究型医院学会呼吸病学专业委员会委员、贵阳市传染病分科学会委员，2009年于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科进修一年，2021年获呼吸与危重症医学科专科医师资质（PCCM），擅长结核病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张症等呼吸系统疾病的诊治。
刘 进
副主任医师 ，从事结核病诊疗工作20余年，2018年参加中华医学会结核病分会组织培训的全国耐药结核病金牌基地专业培训半年。擅长肺结核及肺外结核的诊治，尤其对耐药结核病的诊疗有丰富的临床经验。
诊疗案例
01
案例一：与死神争速，伴患者同行
16岁的小王（化名）在外院被诊断为肺结核，因治疗效果不佳，转至贵阳市公共卫生救治中心下坝院区结核一科接受进一步住院治疗。入院后第三天，在前往检查的途中，小王突发昏倒（无明显诱因），随即意识丧失。家属和医护人员立即将其送回病房，并给予吸氧等紧急处理，小王逐渐清醒。然而，就在医护人员询问病情时，小王再次突发晕厥，伴随意识丧失、瞳孔散大及心跳呼吸骤停。医护团队立即组织开展了心肺复苏、气管插管及上呼吸机等急救措施，在大家的努力下小王很快恢复自主心跳，正当大家以为可以松一口气时，小王再次出现心跳骤停，情况万分紧急，立刻召集了急诊综合科、ICU、麻醉科等科室专家赶到病房参与抢救。
在医护人员不懈的努力下，小王一度恢复了呼吸和心跳，但很快又再次丧失，如此反复多次，抢救难度逐渐加大，尤其是心脏停搏时间最长的一次竟达到约8分钟！在场的医务人员全力以赴，紧张而有序地持续进行心肺复苏、紧急床旁中心静脉置管、心电除颤、呼吸机等各项抢救措施。经过两个多小时的紧张抢救，小王的生命体征终于稳定下来，并平安转至ICU病区接受进一步治疗，经判断，突发性反复心搏骤停的原因为急性肺动脉血栓。在ICU病区半个多月的专业医疗照护下，小王病情趋于稳定，成功拔除了气管插管并脱离了呼吸机。随后，转至结核一科继续治疗，目前患者已康复出院。
02
案例二：耐药结核病患者福音！贵州首剂普托马尼在贵阳市公卫中心临床使用
2025 年 6 月 26 日，贵阳市公共卫生救治中心结核一科（耐多药结核科）黄忠峰团队成功完成了普托马尼在贵州省的首剂服用，这一举措标志着我省耐药结核病治疗正式迈入精准短程治疗的新阶段，为众多耐药结核病患者带来了全新的希望与福音。
患者为33岁女性，约2个月前无明确诱因出现咳嗽、咳痰症状。于外省就诊后，经病原学检查确诊为肺结核，并开始接受包含异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的固定剂量复合制剂（FDC） 等一线抗结核药物治疗。治疗过程中， 患者于10天前接外省院方通知，因药敏试验结果提示耐药可能，其病情被修正诊断为“耐药结核病”。为寻求进一步诊治，患者随即转至贵阳市公共卫生救治中心结核一科（耐多药结核病科）。入院后完善了耐药检测等相关检查，最终确诊为“耐多药肺结核”。
黄忠峰主任带领的耐药结核诊疗团队对患者的病情进行了全面而细致的综合评估，发现其符合 2024 年世界卫生组织（WHO）《耐多药结核病治疗指南》以及 2025 年《中国耐药结核病全口服短程治疗专家共识》中推荐的含普托马尼的 BPaL/M 短程方案的治疗标准。在医院各级领导的积极协调与全力支持下，该患者成为贵州省首位使用这一先进治疗方案的耐多药肺结核患者，开启了她的全新治疗历程。
普托马尼是一种新型的硝基咪唑类抗分枝杆菌药物，它通过精准抑制分枝杆菌酸的生物合成，从而有效阻断细胞壁的产生，干扰结核分枝杆菌的生长与繁殖，具有独特且强大的抗结核作用机制，是一种强效杀菌药物。2019 年，普托马尼成功获得美国 FDA 批准上市，与贝达喹啉、利奈唑胺等药物联合用于治疗对异烟肼、利福平或（和）氟喹诺酮类药物耐药的成人肺结核患者，临床数据显示其治疗成功率达 90% 以上。2024 年，WHO 在发布的《耐药结核病新治疗方案的快速通告》中，将含有普托马尼的短程方案列为耐多药肺结核治疗的首选方案，向全球推广。同年 12 月 1 日，中国国家药品监督管理局正式批准该药在中国上市。2025 年 5 月，中国防痨协会发布了《耐药结核病全口服短程治疗专家共识》，对于 14 岁及以上的成人及青少年 MDR/RR-TB（耐多药 / 利福平耐药肺结核），明确推荐包含普托马尼的 BPaL/M 方案（贝达喹啉、普托马尼、利奈唑胺及莫西沙星）。这一方案凭借短程、强效、安全的特点，将耐药结核治疗成功率从过去的 50% 显著提升至 90% 以上，总治疗时间由原来的 18 个月大幅缩短至 6 个月，同时减少了服药粒数，降低了不良反应的发生率，极大地提高了患者的耐受性和依从性，为耐药结核病的治疗带来了质的飞跃。
